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性早熟該怎么辦?

  1. 2019-11-19
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  性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出現,即女性在8歲以前出現性腺增大和第二性征,或者在10歲之前出現月經,男性在9歲以前發育。按發病機制的不同,性早熟一般可分為兩大類:促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依賴性性早熟(假性性早熟);前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟,后者稱外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如單純性乳房早發育、單純性陰毛早現,有學者歸入青春發育的變異類型。
 
  性早熟該怎么辦?
 
  性早熟的治療目的是盡量減少患兒與同齡人的差距,改善終的成年身高。
 
  徐芳主任:首要是減緩第二性征成熟程度和速度,同時預防初潮提前。目前,治療性早熟有效的方法就是進行GnRHa藥物治療,必要時聯合生長激素治療。目前我國生長激素品類和劑型都比較全面,還有國際首創的長效生長激素,可以讓孩子告別每天注射痛苦,患兒使用的依從性也很好。此外,還要預防孩子的心理問題。
 
  性早熟的治療,重要的就是明確病因。如果病人存在腫瘤等疾病,導致孩子性早熟,應先治療原發疾病;如果是特發性中樞性性早熟,需要檢測患兒的骨齡和身高,判斷性早熟是否會導致孩子身材矮小,會導致孩子身材矮小的情況下需要進行藥物治療,反之,若身高與骨齡成比例一致的增加,預計終身高不會矮小的孩子不一定著急進行藥物治療,但需要每半年檢測骨齡,隨骨齡變化再決定下一步方案。
 
  有的孩子可能次測骨齡的時候,當時身高和骨齡都在正常范圍,于是,家長們就掉以輕心,沒有定期檢測骨齡和定期復診。這么做是不對的,隨著孩子生長發育,有些孩子骨齡會快速進展,明顯超過其身高增長,這樣會錯過了病情變化的治療時間。
 
  提醒家長,在男孩9歲前,女孩8歲前,出現性早熟要及時看醫生,延誤病情對孩子的身心都會造成傷害。
 
  飲食上注意少吃補品,避免攝入過量的保健品、食用食品添加劑、激素,防止孩子誤食避孕藥物、豐胸產品等。此外,還應注意盡早對性早熟兒童進行生理健康教育。

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